第八节 构建大康养格局

德国哲学家叔本华说过：“在一切幸福中，人的健康胜过任何其他幸福。我们几乎所有的幸福都取决于健康。”健康养生产业已成为全球最具成长潜力的新兴产业，美国健康养生产业增加值占 GDP的比重超过 15%。我国随着居民收入水平提高，市场对健康养生产品和服务的需求急剧增长；医学将从＂疾病医学＂向＂健康医学＂发展的开放性特点为健康养生产业的发展提供了广阔的空间。健康养生产业成为世界战略性新兴产业是必然的趋势，已被视为继 IT 产业之后的全球“财富第五波”。恭城发展“大养生”，顺应天时、地利、人和。我们把健康养生作为一项社会事业来发展，实施以“治病”为中心向以“健康”为中心转变，为人民群众提供全方位全周期的健康服务。另外，促进恭城经济发展，要以健康旅游为抓手，加快推进恭城健康养生产品、新型健康养生服务的创新突破，支撑健康养生产业发展，做大做强健康养生产业，实现经济效益、社会效益一体两翼的均衡、跨越式发展。

本届县委常委、县委办主任周俊缤（ 王晓 摄）​

一、实施三项改革，夯实“大康养”基础

（一）探索县乡医疗一体化管理改革

以建设健康恭城为目标，深入推进县级公立医院综合改革，积极推动医疗服务一体化管理改革，落实县人民医院与桂林医学院附属医院建立医联体，以此为核心，组建县域医疗集团，建立现代化医院管理制度，通过县、乡医疗机构整合，优化资源配置、避免重复建设、提高效率、降低运营成本。构建分级诊疗体系，按照基层首诊、急慢分诊、双向转诊的原则，实行分级诊疗管理。构建人才技术体系，深化人事制度改革，建立医疗集团内部人才流动机制，探索“县聘乡用、乡人县用”的用人新模式，加强以重点专科为核心的能力建设，提高县域内就诊水平。构建绩效考核体系，探索建立适应医疗集团绩效考核制度，建立更加科学合理的补偿机制，提升县级公立医院服务能力。构建医院信息化体系，推动跨机构、跨地域互联互通的就医“一卡通”建设，实现医院信息化系统无缝对接，为健康旅游提供方便的医疗健康基础服务。积极扶持中医药瑶医药事业发展，引进桂林市中医医院与恭城中医医院建立紧密型医联体，引进桂林市妇幼保健院与恭城县妇幼保健院建立紧密型医联体，创建恭城瑶医医院，创立健康管理中心（含体检中心），进一步探索“以健康为中心”的诊疗服务模式，坚持以保障人民群众健康为中心，坚定不移地贯彻预防为主的方针，牢固树立大卫生、大健康理念，建立中医健康教育体系、健康管理服务体系、瑶医药特色保健养生体系，逐渐实现由“保疾病治疗”向“保健康服务”转变，从注重“治已病”向注重“治未病”转变。

（二）探索健康服务新模式

一是加快推进医疗卫生与养老服务相结合。加强与编制、民政等相关部门沟通，在恭城医疗集团所有成员单位法人证书业务范围内增加养老服务职能，恭城镇、平安镇卫生院试点辟出部分设施发展养老服务，让辖区内居民享受健康养老服务。二是与桂林医学院团队合作共建“互联网+医疗健康”分级诊疗平台，借助微信在互联网上开展家庭医生签约服务、预约转诊、健康教育、健康咨询等服务，探索县乡村医生分级诊疗新模式。三是与桂林医家医健康与慢病管理公司合作，在村卫生室试点开展增项服务，为乡村群众提供高质量的健康管理服务。进一步探索社会资本参与基层医疗新体制建设，对全县村卫生室进行改建、运营和公司化管理，为农民提供低成本、信息化、多功能的村级医疗卫生服务。

桂林市中医医院恭城分院揭牌（祝兴盛 摄）

紧密型医联体挂牌（县卫健局 提供）

（三）探索建立以中医为特色的健康医养体系

一是加强中医类紧密型医联体建设。落实县中医医院与桂林市中医医院结成全托管式紧密型医联体，着力提升县中医医院综合服务能力。二是优化基层中医药服务网络。100%的乡镇卫生院建立中医馆，推广中医适宜技术，提供中医诊疗服务。探索挖掘民间医技医术的有效途径。三是推进中医药事业与健康产业融合发展。建设少数民族医工作室、中医筋膜学临床基地、俞梦孙院士人民健康系统工程示范基地等项目，打造中医药健康旅游示范基地。鼓励发展中医瑶医保健、药浴保健、经络保健、气血保健、针灸推拿等具有民族特色的企业，加快形成恭城保健服务竞争力。四是完成县域瑶医药普查，推广道地药材种植，建设瑶药开发与保护、种植加工的生产基地，其中2家单位入围首批广西中药材种植示范基地。加快形成一批整合休闲娱乐、旅游观光、农业观光和农产品种植养殖等多种元素的绿色有机药食同源健康农产品系列。五是开展创建中医中药中国行示范县活动，在全国首创中医专家义诊360，坚持中医专家每天面向全国开展义诊活动，弘扬中医药健康文化，把中医药健康知识和中医药健康服务送到群众身边，提升群众中医药文化和中医药健康素养。六是创立“健康教育、医疗、主食干预、南无拳、监测”五位一体的糖尿病防控模式，打造糖尿病低发康养县。

二、推行“五法”养生，营造“大康养”氛围

保健学认为，人的健康状况，百分之九十是由非医疗因素决定的。这些非医疗因素，即人的观念、心态、行为、品格、性情、遗传因素，还有自然、家庭、职场和种种社会环境因素，以及对待这些环境的态度和行为习惯。因此，塑造人的身心健康文化， 推进“以健康为中心”的健康服务，是健康养生的根本。恭城需要进一步加强健康教育，提高群众预防疾病意识；提倡临床医生开诊疗处方和健康处方“双处方”，提高居民和游客的自我保健能力。在全县推行“五法”养生，使居民群众少生病、不生病，在全县形成良好的健康养生和健康旅游的氛围。

（一） 生态情志养生之“道法”

1989 年，联合国世界卫生组织（WHO）界定的健康包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。健康不仅是指躯体健康，还包括心理素质、社会适应、道德品质的相互依存、相互促进、有机结合。人体在这几个方面同时健全，才算得上真正的健康。一个人把内在的良心和德性，变成外施于人的德行，行善举，做好事，必然心胸开阔，心安理得，从而促进身心健康。相反，我们常把做了有损别人的事称为做了“亏心事”，则是有损于心，从而引起生理的不良反应，有害于身心健康。古人有言：“德者，得也。”得什么呢？一谓“得道”，一谓“得到”。所谓“得道”，就是“得道于心，外施于行”，把握人类和谐发展的伦理规律及其要求，铭记于心，并使行为符合这种伦理规律和要求，这就是道德。所谓“得到”，就是孔子讲的“大德必得其位，必得其禄，必得其名，必得其寿”。因此，道法的关键是修心、修德，它揭示了人类健康长寿的一个深层次奥秘。 恭城要大力传播以“好德修心”为导向的“道法”养生方法，与传承发展中华优秀传统文化相结合，培植布施行善、广积阴德、和谐共处的良好社会风尚。

（二）生态起居养生之“活法”

主要是对日常生活中居住环境、作息睡眠、站立坐行、苦乐劳逸、慎避外邪等各个方面进行科学安排，以及采取一系列健身措施以达到生活愉快、祛病强身、益寿延年的目的。一是居住环境。良好的空气、水、阳光、土壤、植被、住宅等生活的外部条件，对促进人体健康长寿意义重大。我们要选择生态宜居的环境生活。二是作息有时。大自然日月星辰、四时寒暑都有内在规律和守时节律，建立一套科学合理的作息制度，是强身健体、延年益寿的重要途径。三是寝宜安适。人生有三分之一的时间是在睡眠中度过的，良好睡眠可以消除疲劳、恢复体力、修复机能。在日常生活中，要保证睡眠安逸舒适，提高睡眠质量。四是劳逸结合。正常的劳动和工作，可以疏通气血、增强体质、充实生活，但过度的体力和脑力劳动易伤气血，过度的安逸、无所事事同样可以致病。所以，日常劳作要劳逸适中、有常有节。五是慎避外邪。气候四时不同，春季万物更新、夏季万物竟长、秋季万物渐盛、冬季万物凋零，自然界的各种变化都会影响人体生理活动，《素问》说：“虚邪贼风，避之有时。”由于外邪与四时的关系密切，因此顺四时而适寒暑是必要的。恭城人民掌握了正确的“活法”，无疑有利于恭城人本身，而前来恭城旅游的外地人也会受到熏陶与获得感悟，有利于健康旅游产业的发展。

瑶族妇女采茶（徐平摄）

（三）生态运动养生之“动法”

动法是通过活动身体的方式维护健康、增强体质、延长生命、延缓衰老的养生方法。缺乏运动会使人体新陈代谢功能下降、气血不畅、组织萎缩、脏腑衰竭，可见运动的重要。《吕氏春秋》中说：“流水不腐，户枢不蠹，动也。”运动的形式有很多，如散步、跑步、健身操、登山、游泳、武术等。在众多的运动养生方法中，中华传统运动养生值得推崇，它经过了历代养生家的不断总结和补充，逐渐形成了运动肢体、自我按摩以练形，呼吸吐纳、调整鼻息以练气，宁静思想、排除杂念以练意的一整套运动养生体系。传统养生运动最大特点是，讲求意识活动、呼吸运动、躯体运动密切配合，既生态环保，又静动有加、劳逸有节。恭城着力推动传统运动养生文化，特别是南无拳，是道家养生健身拳，其核心是：道法自然、效法天地、借外御内、激发潜能、内外双修，达到气血通盈、延年益寿。此拳为世代单传，已经传至30代传人刘成庄，为河南省非物质文化遗产。我们在2019年底邀请刘成庄先生到恭城教授南无拳，作为“五位一体”治疗糖尿病的主打的运动方法，同时也推动南无拳成为群众喜闻乐见、愿意操练的养生运动，使这种运动不仅成为一种强身健体的方法，而且渗透到人民生活的各方面，变成一种生活方式，促进全民健身运动。

（四）生态饮食养生之“吃法”

俗话说：“药补不如食补。”通过调整饮食来补养脏腑功能，促进身体健康和清除疾病，起到药物所无法起到的作用。我国将调整饮食作为一种养生手段有着悠久的历史，南北朝时期就有了《食经》，唐代药王孙思邈所著的《千金要方》和《千金翼方》大篇幅论述饮食养生。他认为食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血。饮食养生首要考虑的是合理搭配、营养平衡，要保证人体所需的各种营养素的摄入平衡且充足，还能被人体充分吸收利用。既不可忍饥挨饿，又不宜暴饮暴食，既不可偏嗜某食，又不能偏废某物。值得注意的是，现代人的饮食习惯是三餐必饱，多吃多占，生怕营养不够，殊不知养成了高血糖、高血脂、高血压，大皮肚，积淀了一身的毒素。对于营养过剩的人，要推广少食多样、偏素食的健康饮食方式，控制高糖、高脂肪、高蛋白的摄入，甚至是进行短暂的辟谷。恭城人的饮食方式还是蛮健康的。千百年来瑶族传承下来的恭城油茶具有消食健胃、驱湿避瘴之功效，是世代居住在山区的瑶民根据山地潮湿、瘴气阴重的地理环境而发明的健康饮品。其中，茶叶含丰富的茶碱，起到全身调理作用；生姜驱湿寒；大蒜消毒；花生米含有人体必需的微量元素，能够补充能量；葱花、香菜具有生发作用；炒米具有健胃健脾作用。油茶配以各种传统佐食小吃，便成了健康美食大餐。难怪民间流传一首打油诗：“恭城油茶喷喷香，既有茶叶又有姜；当年乾隆喝一碗，金口御赐爽神汤。”2019年底，瑶汉养寿城引进了茶江膳食房药膳烹饪技术，展现平民化药膳餐饮，弘扬中华药食同源的健康饮食方式。

瑶族百岁老人（梁辉 摄）

（五）生态中医药养生之“疗法”

亚健康往往是人们常见的一种身体状况，感觉不舒服，去医院检查却没有得什么病。西医很难对付这些问题，不过，用中医药的调理疗法能够起到比较好的效果。中医药养生强调的是经络和气血，只要经络通了、气血足了，亚健康的状况就能改善了。生态中医药养生主要有几种疗法：一是针灸。主要通过刺激穴位达到理疗的效果，再配以灸疗，通过艾叶燃烧产生的热力和药力渗透到穴位，疏通经络，取得疗效。二是拔罐。通过抽掉或耗掉罐中空气，使罐里的气压低于所扣皮肤气压，起到活气血、驱湿寒、消肿痛的作用。三是推拿。运用推拿手法作用于人体特定部位和穴位，起到疏通经络、行气活血、理筋散结、正骨复位的功效。四是瑶浴。将熬煮的药液倒入浴缸内，浸泡全身，利用药疗、水疗、热疗对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收，达到理疗保健的目的。瑶族瑶浴有悠久的传统。瑶族妇女生产后，往往泡浴三次，就可以下田干活了，被称为“产后三泡”。五是熏蒸。它是将有治疗作用的中药液体加热，使之产生蒸汽，熏蒸人体全身或局部，以此熏治和预防某种症状的理疗方法。以上这些中医药养生方法不恶补、不暴饮暴食、不滥用药物，不经肠胃处理，不增加肝脏负担，无任何副作用，是典型的生态理疗养生方法。

三、培植康养产业树，构建“大康养”格局

健康养生产业是一个庞大的综合系统，犹如大树一样有根、有干、有枝、有叶，形成一个有机产业链。发展健康养生产业是一项艰巨的“种树”工程，只有种下优质的项目幼苗，厚植沃土，洒下阳光雨露，幼苗才能长成根深叶茂的“产业树”。要坚持“产业树”理念，把健康养生产业作为一个紧密联系的有机整体和生态系统科学谋划布局，按照全产业链思维，推动健康养生产业纵向深化、横向拓展，把链条延伸到一二三产业融合进程，打造广泛联结、紧密互动、深度融合的健康养生产业集群。本届县委县政府种下了两棵康养产业树。

（一）康养产业树之一：瑶汉养寿城

自治区党委鹿心社书记考察恭城时指出，恭城康养产业能否发展起来，关键看是否能够集聚人才。瑶汉养寿城作为广西“双百双新”重大项目，对恭城的长远贡献将是集聚康养产业的优秀人才、思想文化、保健产品，同时，以药疗、食疗、动疗、教疗、监测为核心的糖尿病康养恭城模式，以创建糖尿病低发康养县为突破口，形成恭城康养产业发展核心竞争力，引领恭城康养产业跨越发展。在瑶汉养寿城内创立以医疗集团健康管理中心为核心的健康管理恭城模式，立足体检中心、人民健康系统工程、瑶医院、民族医馆、名师传承基地、筋膜医学临床基地，形成全县健康服务体系，推动从以治疗为中心向以人民健康为中心转变，打造县级医疗改革的升级版。

国医堂（城投公司提供）

1.集聚人才

县域发展康养产业，确实是有难度的。康养人才、技术是不可回避的短板。因此，集聚人才是恭城康养产业发展的首要之举。在瑶汉养寿城项目规划中，我们设计了六个人才导入平台。

一是瑶汉中医馆。实施专家义诊360项目，以打造广西中医中药中国行示范基地为载体，以“传承中医国粹、传播优秀文化，开展公益活动”为主题，整合国家相关学会、协会，与桂林崇华中医基金会合作，邀请全国各地中医专家在瑶汉养寿城国医堂落地开展“义诊360”。中医专家每年360天向全国进行免费义诊，集中展示中医药的独特方法、良好疗效，展示中医的魅力和中医药文化，弘扬国粹，惠泽民众。同时创建中华脾阴学派传承基地，汇集汤一新教授等一批中医专家来到恭城共同推进康养产业。

二是民族医馆。建立了15个少数民族医传承工作室，在国家中医药管理局医政司副司长赵文华的支持下，在恭城瑶汉养寿城内建设了各少数民族医术展示窗口，力争成为我国各少数民族医学医术的集聚地。我们派出了20名中青年医生奔赴15个少数民族医院跟师学习、结对子，回恭城后组建了15个少数民族医的传承工作室，展示瑶族、壮族、藏族、蒙古族、回族、朝鲜族、土家族、彝族、苗族、维吾尔族、侗族、羌族、哈萨克族、布依族、傣族等少数民族医药特色疗法及理论体系，促进民族医药的发展，有利于各少数民族医开展交流。以传承工作室为载体，对外联络和不定期引入各少数民族医专业人才，对内培养民族医重点专科医生团队，向全县各医疗机构延伸。同时，用好恭城作为民族自治县的优势，制定科学合理的政策、措施，吸引全国各地更多民族、民间特医特技人才在恭城规定的地点、确定的专项发挥应有的作用。

三是筋膜医学临床示范基地。筋膜学理论，是基于人体解剖建立的综合理论，涵盖医学、生物学和生命学知识。作为一个知识体系的基础，筋膜学是被公认的理论，为现代医学生物学提供新的研究思路。筋膜学是唯一由中国学者提出的原创性医学理论成果，已成为揭示中医主要核心科学问题的有效途径。筋膜学为中医的发展提供了科学支撑，为中医走向世界提供可接受的理论依据，被誉为“科学中医”。我亲自邀请筋膜医学创始人、南方医科大学原林教授来恭城传授筋膜医学技术，并支持成立了全国第一个筋膜医学会，由筋膜学掌门人、原林教授大弟子王军教授担任创始会长。在原林教授、王军教授的支持下，恭城筋膜医学会在瑶汉养寿城建立筋膜医学临床示范基地，基地内常驻筋膜学专家团队。以基地为载体，我们将进一步引入专家资源，全面加强与全国各地相关专家的交流合作。

原林教授（县委办 提供）

四是人民健康系统工程示范基地。人民健康系统工程是实施以治病为中心向以人民健康为中心转变的国家重点工程，是中华优秀传统健康文化精髓与以钱学森系统科学、系统工程思想为代表的现代科技相融合的结晶，是钱学森所预想的未来四大医学（治疗、预防、健康、能力）的共同内核。人民健康系统工程领军人物中国工程院院士俞梦孙指出：“中国将成为攻克全民健康难题的世界典范，为人类实现‘世界梦’提供‘中国样板’。”瑶汉养寿城与俞梦孙院士团队合作，建立健康中国院士专家会客厅，创建广西中医现代化产业技术研究院，引入各类相关专家人才，在瑶汉养寿城建立人民健康系统工程示范基地，围绕“SIR”系统，通过规范化的康养流程，探索以治病为中心转为以人民健康为中心路径，提高人民健康水平。

五是打造中华脾阴学派基地。脾阴学说是中医脾胃学说和藏象学说的重要组成部分。脾阴理论可上溯至《内经》，在金元时期形成理论雏形，在明清时期得到繁荣发展。清代养生家曹庭栋在《老老恒言》中说：“胃阳弱而百病生，脾阴足则万邪息。”明代著名医学家万密斋在《养生四要》中曰：“受水谷之入而变化者，脾胃之阳也。散水谷之气以成营卫者，脾胃之阴也。”当代脾阴学派代表人物是国家级名中医，全国五一劳动奖章获得者汤一新教授。他传承中医脾阴学派，是四川省非物质文化遗产代表性传承人，1992年著《中医脾阴学说研究》，创建中医脾阴虚临床诊治体系，填补了国内外空白，被称为“汤氏理论”，收入全国高等院校教材。新中国中医事业奠基人、中医泰斗吕炳奎说：“汤一新的成就使我相信，新一代还是出了些踏踏实实的临床专家，中国还会名医辈出，中国人有能力把中医科学传下去。”汤一新表示，疗效是检验医学医术的根本标准，脾是人身之土壤，湿气是万病之源，脾阴是本中之本，立足脾阴可以解决诸多疾病。我们邀请汤一新教授在恭城建立了脾阴学派传承基地。2019年12月，汤一新教授脾阴学派高级研修班在恭城举办，并举行了22位桂林籍传承弟子的拜师仪式。在汤一新教授指导下，22位弟子轮值在瑶汉养寿城中医馆汤一新工作室坐诊，主要临床实践脾阴理论在治疗糖尿病方面的应用与探索。以此为基础，汤一新教授将定期来恭城现场指导、开设培训班、召开全国汤一新脾阴学派学术研讨会，逐步夯实脾阴学派传承基地，打造脾阴学派学术高地和人才集聚地，有力支持恭城创建糖尿病低发康养县。

汤一新教授（熊维美 摄）

六是高校院所产学研基地。瑶汉养寿城引进崇华中医研究院，建立自然医学研究所、瑶医药研究所、博士后工作站；与广西师范大学合作建立产业技术发展研究院，促进高校资源向社会延伸，促进技术成果产业转化；与中央民族大学、广西师范大学、广西中医药大学等高等院校建立产学研合作，定期、不定期举办各种学术研讨会、学术沙龙，定期邀请全国知名老中医、流派领军人才来茶江书院讲学，加强各民族医、各流派医学医术的传承交流，取长补短、互相启发，共同促进中华传统医学的传承与进步，推动中医、民族医人才技术集聚交汇恭城。

2.思想集聚

思想的集聚、文化的交流是康养产业创新发展的活水之源。我们与广西师范大学一起创办了公益性的茶江书院。茶江书院项目传承了恭城茶江的历史文脉，致力打造国内一流的国医国学传承发展文化地标、思想交融之地。以茶江书院为载体，建立健康中国·院士专家会客厅，创建广西中医现代化产业技术研究院，积极引入优秀国学国医资源，通过国学国医研究、免费公益讲座、学术交流、研学旅行、高峰论坛和研讨班等形式，传承发展国学国医，形成恭城面向全国的文化窗口和一流的国医国学交流平台。充分发挥民族医药文化无国界特点，积极服务“一带一路”建设，重点深化同东盟国家的国际合作，积极争取国家政策支持，引入国际民族医药技术、人才和资本，大力开展国际民族医药文化交流合作，提高对国际民族医药健康服务资源的利用层次和水平，推动瑶医药民族医药健康服务产业开放式合作与发展，使其成为一个桂林文化传承与发展的新标杆，成为一座传承中华优秀文化思想的基地，成为一张让恭城这座文化名县在新时代绽放思想光辉的名片。

茶江书院揭牌（县委办 提供）

启动会（李露 摄）

3.健康商品集聚

依托恭城自然、人文、生态、区位、瑶医瑶药等特色资源，将休闲度假和养生保健等有机结合起来，创新养生保健服务模式，针对不同人群需求特点，发展中医养生、调补养生、美食养生、环境养生、美容养生、运动养生、生态养生、候鸟居住型养生等一系列健康养生旅游产品。同时，在瑶汉养寿城一期孵化的基础上，二期建设一个有规模的区域性健康商品交易城，吸引数百家健康商品生产企业在这里开设展销窗口，集聚保健食品（营养食品、膳食食品、养生食品、功能食品）、保健用品（功能性穿戴用品、功能性化妆品、健康养生仪器）、保健服务（健康管理服务、养生保健服务）等各个门类的保健产品，打造一个充满活力的不散的健康商品博览会。

4.创立糖尿病防治恭城模式

国际糖尿病联合会最新发布的《IDF全球糖尿病地图（第9版）》表明，截止到2019年，在全球20—79岁的人群中，共有约4.63亿糖尿病患者。其中，中国糖尿病患者数排名第一，成年糖尿病发病率接近10%，总人数约为1.164亿人。中国是糖尿病患病率增长较快的国家之一，11个人当中就有一个糖尿病病人。糖尿病权威庞国明说，全国糖尿病高危人群还有4亿多人。

糖尿病自发现以来，在世界范围内仍属于不治之症，糖尿病患者不仅要终生用药，而且随着疾病的发展，可能会引发100多种并发症，如失明、烂腿、尿毒症、心脑血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。探寻糖尿病的治疗途径和方法，已成为世界性重大研究课题。目前，主流医学主要依靠口服降糖药和注射胰岛素对糖尿病进行治疗。口服降糖药物和注射胰岛素均以降糖为目的，无法使胰岛恢复正常功能，并且需要终生用药，无法从根本上遏制糖尿病并发症的发生。另外，所用药物有许多不良反应和缺陷。近年来，随着对糖尿病研究的不断深入，当今糖尿病的治疗理念较以往发生了很大的变化，提倡由“单一生活方式干预”转变为“生活方式与药物干预双管齐下”，提倡由“重治轻防”向“防治并重”转变。

习近平总书记指出，没有全民健康就没有全面小康。《国务院关于实施健康中国行动的意见》提出要实施糖尿病防治行动，加强对糖尿病患者和高危人群的健康管理，促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化。因此，为贯彻落实中央、自治区相关文件精神，恭城整合各方面力量，开展健康教育、中医治疗、生活方式干预、运动锻炼、全程监测“五体一体”防治糖尿病的新模式，突出健康生活方式干预，打造糖尿病低发康养县，这对于提高患者生命和生活质量，对于减轻国家医疗、社会及家庭的沉重经济负担，对降低我县糖尿病发生率、推动医改发展等方面具有重大现实意义，是一件利国利民的大事、好事，是一项重大民生工程。

俞梦孙院士（俞梦孙院士人民健康系统工程委员会 提供）

打造糖尿病低发康养县是贯彻县委“一城二区三生四大”总体工作思路中创建“生态养生城”的引爆点。三年来，我们深入推进桂林健康旅游示范基地建设，着力推动康养旅游工作，瑶汉养寿城、瑶医医院、健康文化村、油茶特色小镇等一批康养旅游项目相继建设；深入推进医疗体制改革，与桂林医学院附属医院、桂林市中医医院达成战略合作，15个少数民族医、中医筋膜学临床基地、俞梦孙院士人民健康系统工程等相继引入，加上引进了全国名老中医汤一新教授脾阴派理论、河南开封中医院庞国明教授纯中药治疗糖尿病、南无拳健康运动模式。恭城康养基础设施和软件建设基本就绪。打造糖尿病低发康养县，将有利于恭城迅速形成糖尿病康养品牌，对外吸引全国1.1亿患病人群和潜在的4.5亿高危人群到恭城康养旅游，加快恭城康养产业集聚跨越式发展。

创立“五位一体”防治糖尿病新模式，立足瑶汉养寿城康养基地向全县辐射，打造糖尿病低发康养县，具体工作内容如下。

（1）在健康教育方面，我们得到了桂林市疾控中心的大力支持，疾控中心派出相关专家开展糖尿病防治的健康宣传与教育，确保糖尿病早防早治。我们采取多样化、具体化的宣教方式，大力宣传创建“糖尿病低发康养县”的目的、意义、方法，通过微信、网络、电视等新闻媒体，以及开展民心讲堂、举办健康知识讲座等通俗易懂、群众喜闻乐见的形式，加大糖尿病防治知识的宣传力度，引导群众接受并配合血糖筛查工作，扩展糖尿病健康教育的人群。

（2）在中医治疗方面，聘请全国名老中医、国务院特殊津贴享受者、脾阴学派创始人汤一新教授，全国纯中药治疗糖尿病权威、河南开封中医院庞国明院长为总顾问，桂林市中医院主任医师谢正兰担任总指导，桂林市中医医院内分泌科主任张建德为副组长，与桂林市中医医院结成专科联盟，全程指导中医治疗糖尿病临床治疗，将经过前期免费筛查符合入院条件的糖尿病患者转入恭城县瑶医院进行住院治疗。

（3）在生活方式干预方面，举办糖尿病防治健康知识讲座，对糖尿病患者进行心理、主食、运动干预，组织体验低血糖指数系列主食、运动干预指导方案，对糖尿病人分批进行糖尿病知识和自我管理技能培训，让糖尿病患者经过培训了解糖尿病基础知识，保持良好的心理状态，掌握糖尿病饮食要点。与桂林三养胶麦公司合作，进行科学的糖尿病主食干预，增强依从性，确保糖尿防治工作顺利推进。

（4）在运动锻炼方面，聘请河南省南无拳传承人刘成庄先生为顾问，引进并推广南无拳作为“五位一体”治疗糖尿病和糖尿病康养重要方面。正常人群或糖尿病前期的人群，把运动放在预防糖尿病的重要位置，在日常生活中可选择散步、慢跑、游泳、骑自行车、打南无拳等，不拘形式，贵在坚持。

南无拳传人刘成庄（县文广体旅局 提供）

（5）在全程监测方面，指导糖尿病患者做好血糖监测，做实防控工作。我们在瑶汉养寿城面向全县18岁以上成年人进行全面糖尿病免费筛查，识别糖尿病高危人群，并针对健康人群、血糖异常人群、糖尿病高危人群，有针对性地指导做好预防糖尿病的健康教育。通过运用“五位一体”糖尿病防治模式，有效实现糖尿病可防、可治、可控的三级防治目的；针对健康人群、亚健康人群、糖尿病高危人群制订相应的生活方式干预服务包，为恭城居民和全国各地游客提供服务，遏制糖尿病前期人群向糖尿病人转变，降低糖尿病患者并发症的发生，增强群众健康获得感，加快恭城康养产业集聚发展。

县委书记邓晓强作专题讲座（蓝格 摄）

综上所述，瑶汉养寿城项目既是一个康养旅游项目，又是一个中医文化传承项目，是桂林崇华中医街项目的延伸与升华，是中医事业和中医康养产业融合发展的典范，寄托了一批中医文化支持者与崇华文化传承者的情怀。

（二）康养产业树之二：油茶特色小镇

一碗油茶凝聚着一个民族的养生智慧。油茶是恭城瑶族原创的非物质文化遗产，在广西政法委原书记彭祖意的倡导与力行下，恭城油茶从瑶乡走进了都市，逐步成为广西健康饮食品牌。油茶从一个饮食养生习俗转变为一个产业，还需要进一步植根产业基础。经过我们三年的培育，改组搞活了恭城油茶协会，鼓励社会资本投资建设了油茶特色小镇，以恭城油茶协会为纽带，将有志于恭城油茶产业发展的规模企业和小作坊组织起来，组建成了恭城油茶产业发展集团，进而促进油茶产业园建设，为油茶产业发展集聚了人才、资本、基地发力点，打下了牢固基础。从油茶特色小镇、油茶产业园、恭城油茶协会、恭城油茶产业发展集团出发，以构建油茶文化城（以油茶特色小镇、油茶食品产业园为基础，以建设油茶文化城为目标，进行周边规划布局）为核心，我们着力 “三化四统一”推进油茶康养产业树的建设。

1.原料基地规模化

因地制宜，优化布局，科学确定种植品种，突出绿化生态，注重规模发展，加强一乡一业，一村一品的恭城油茶原料基地建设。

（1）科学布局。根据各乡镇、各村屯的实际情况，结合农业生产历史情况，突出特点，确定茶叶、生姜、芋头、红薯、花生和特色谷物种植基地的扶持重点，确保产品高质量、基地高效益。

（2）绿色生态。依托优良的生态环境，鼓励企业按照绿色食品标准生产，实行全程质量控制，生产出有利于人们健康的无污染、安全、优质营养的绿色食品。

（3）培植订单。鼓励县内外知名油茶餐饮企业，按照“企业＋基地＋农户”的经营模式，实行订单生产、订制生产，既解决企业对高品质恭城油茶原料的需求问题，又解决农民盲目生产的问题。

（4）加强农技服务。有效整合农业、畜牧、林业、农机、能源，以及科普与科技推广服务机构的科技力量，组建科技特派员队伍，为恭城油茶原料基地提供便捷有效的农业科技服务。

（5）用好专业组织。引导农户按照依法、自愿的原则，建立或用活专业协会和专业合作社，提高生产组织化程度，增强规避市场风险能力。

2.产品开发链条化

培育壮大恭城油茶及其附属产品深加工企业，加大恭城油茶产品研发力度，不断延伸恭城油茶产业链条，提升市场竞争力和产品知名度。

（1）提升茶叶品质，丰富茶叶种类。实行明前茶、雨前茶、谷雨茶和普通茶的分级生产销售制度，注重包装的艺术性和市场性，适应不同的销售市场和消费者。

（2）提升浓缩油茶品质，扩大生产规模。鼓励浓缩油茶生产企业根据市场需求不断提升品质，按照国家规范化的食品工艺生产标准，扩大生产规模。

（3）加强油茶配套产品开发。重点对油茶食品、各类糕点、小吃、打油茶专用山泉水，以及姜、蒜、红薯、糯米加工等进行新产品研发，培育发展与油茶配套的食品加工企业。

（4）加强恭城油茶保健食品研发。开展保健食品油茶产业链建设，开发油茶养生食品、保健食品，实现经济效益与社会效益同步增长。

（5）加强油茶旅游工艺品研发。根据旅游市场需求，结合我县实际，鼓励企业参与、设计、生产一批以恭城油茶为主要元素的旅游工艺品。

3.宣传推介品牌化

做好做活恭城油茶品牌这篇文章，对推动恭城的生态旅游服务业有着重要意义。

油茶产品（县科技局提供）

（1）打响油茶街区品牌。依托桂林国际旅游胜地，扎实推进南线旅游精品线路建设，打造融观光、旅游、品尝、体验、互动为一体，以“恭城油茶”为主题的油茶特色小镇的油茶文化街区，对接桂林市、阳朔县旅游资源，开发体验式、参与式项目，吸引更多旅客前往恭城，形成“阳朔有西街，恭城有油茶街”的旅游特色。

（2）打响油茶节庆品牌。继续办好恭城油茶文化节，在办节方式、节庆内容上进一步开拓创新，更为深入地宣传特色民族文化，办出地域特色和民族特色，主动承接美食节等活动，助推恭城油茶文化产业及旅游产业的发展，使油茶文化节成为与桃花节、月柿节、关帝庙会比肩的节庆品牌。

（3）打响油茶养生品牌，打造恭城油茶美食之乡。用好用足用活“中国长寿之乡”这一荣誉称号，加强恭城油茶与长寿养生的文化研究，邀请国家级权威检测机构对恭城油茶健康养生功能进行研究，并对研究成果进行权威发布，加大对粤港澳的宣传推介，主动与旅游界专家、知名旅行社对接，唱响“养生密码、恭城油茶”品牌，通过养生推广油茶，通过油茶促进旅游，通过旅游带动发展。

（4）营造氛围，打造“油茶古都”形象。在县中心广场、高铁站广场或者重要地段，设计以恭城油茶为主题的标志性建筑、大型雕塑、宣传画等，着力打造“油茶古都”的形象；县城及各乡镇所有用低矮植物绿化的景区、景点，要改用油茶树作为主要的绿化植物。制作编写恭城油茶文化图册、书籍，开展油茶文化知识系列宣传活动，大力营造加快油茶产业发展的浓厚氛围。

4.统一制作标准

严格执行广西质量技术监督局颁布的《恭城油茶制作技术要求》《恭城油茶服务质量规范》，完善恭城油茶的标准化体系，使恭城油茶在原料、配料、制作工艺流程、卫生要求、质量安全、餐饮服务等各方面都有标准规范和技术要求。

5.统一商标使用

注重“恭城油茶”地理标志证明商标的保护和使用。严格按照《“恭城油茶”证明商标专用权使用标准》《“恭城油茶”地理标志证明商标使用管理实施细则》要求，加强对县内外以“恭城油茶”为招牌的餐饮业的管理，体现“恭城油茶”发源地主权权益，打击冒用恭城油茶品牌行为。

6.统一门店标识

引导企业向连锁经营发展，完成恭城油茶店统一设计装修格调。各恭城油茶店要统一按照设计风格装修，并由县恭城油茶协会统一授牌，打造恭城油茶特色品牌经营。

7.统一餐具设计

设计简明、突出油茶元素的图案，印制在油茶碗以及筷、消毒包装等餐具上，营造油茶餐饮文化氛围，同时通过优化制作工艺，解决油茶碗烫手的问题。

县委确立了油茶产业打造百亿产业的战略目标。要立足于油茶产业园，工业化生产的速冲油茶、特色糕点、中央厨房配送是基础，培育一个上市公司，向乡村拓展数十个原料种植基地，向市场拓展数百个销售终端（社区超市店和恭城油茶餐饮店），形成一二三产业融合发展的具有核心竞争力的百亿产业。

我们种下的这两棵康养产业之树，得到了许多有识之士的鼎力支持，比如：中国工程院俞梦孙院士领衔在瑶汉养寿城建立人民健康系统工程示范基地；崇华中医研究院高民院长整合健康医学各方资源汇聚恭城；南方医科大学原林教授、深圳大学医学部王军教授在恭城创立了中国第一个筋膜医学会，并支持在瑶汉养寿城建立筋膜医学临床示范基地；全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、国家级名中医、脾阴学派创始人汤一新教授在瑶汉养寿城设立中华脾阴学派传承基地；国家中医药管理局医政司赵文华副司长支持15个少数民族医在恭城平安康养特色小镇布局展示窗口；北京创意行通集团董事长、崇华中医基金会执行理事长张华，这个已经皈依佛门的企业家，投入了信心、资源、精力来到恭城培育这棵康养树；广西师范大学国学研究中心主任莫道才教授、创新创业学院副院长罗元老师代表广西师范大学出任茶江书院院长和执行院长；广西师范大学罗宇溪博士拟出任广西中医现代化产业技术研究院执行院长，桂林市卫健委副主任、桂林市中医药管理局负责人唐玲凤，竭尽全力为传承崇华精神、弘扬中医文化而施以援手；桂林医学院一附院副院长蒋伟博士出任恭城人民医院院长；桂林市中医医院医学部主任李铁主任医师出任恭城中医院院长；湖南籍恭城人、优秀企业家、油茶协会宁少可会长，没有他对本届县委的信任和对恭城油茶的热爱，这棵树也栽不下来，更不要说百亿油茶产业了。尽管目前这两棵康养产业之树还是两棵幼苗，但产业潜力巨大、前程远大，这两棵康养产业之树都是能够成长为百亿产业林的康养产业树。树苗要成长为真正的健康养生“产业树”，进一步蜕变成“大养生”产业林，还需要更多有识之士的大力支持与帮助，还需要恭城一届一届县委、县政府领导和干部们持续提供肥沃的土壤、充沛的雨水、充足的阳光、呵护的环境，持续做好“培土、施肥、浇水、驱虫、除病”等服务保障工作，为恭城“大养生”产业集聚与发展创造优良环境和条件。

唐玲凤副主任（左二）到我县民族医馆调研指导工作（县卫健局提供）

恭城要围绕打造大桂林国际健康旅游目的地，进一步在恭城县全域建设美丽村庄、田园、果园、药园、林园等生态乡村，系统布局生态风景道、游步道、营地驿站、停车场、旅游厕所等旅游基础设施；大力培育和扶持健康养生养老示范基地建设，引进保险公司、企业集团在平安—莲花、高铁站—县城沿线建设一批综合性养生养老基地；用中国传统文化和瑶族修身健康养生理念，把医疗、康复、音乐、生态、休闲等多种养生方法融入旅居养老产业，培育发展养生养老、康复保健等一体化的特色养生体验产品；围绕维护身心健康，发展以回归自然、感受传统、放松身心等为调养手段的“中国长寿之乡”健康养生新业态。最终，促使恭城康养产业树长成产业林，根深叶茂康养树、生机盎然产业林，使恭城成为真正意义上的“生态养生城”、中国康养示范县。

附：

我特为瑶汉养寿城写了一篇序言，以此诠释其内涵与前世今生。

瑶汉养寿城序言

习近平总书记指出：“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。”

几千年来，中医药以厚重的文化底蕴、丰富的临床经验、独特的理论体系和卓越的治疗效果，为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献。鸦片战争后，西方坚船利炮严重打击了中国人的文化自信，加之，西方财团为了达到占有中国医药市场的目的，大力培养代言人，推动弃中从西。在“中医伪科学”幌子下，演绎成对中医不遗余力围剿闹剧，中医几次陷入灭顶之灾。纵观历史，从未见过一个民族这样起劲地消灭本民族医学。历时百年，中华医学已大伤元气、中医西化流毒侵入肌体。

但是，在各方仁人志士努力下，中医顽强地生存下来，并越来越发出耀眼的生命之光。

桂林是历史文化名城，曾经是中医家荟萃之地。保存最完整的《伤寒论》古本就在桂林被发现。崇华医学会“典产业以作基本，借他山以成攻错”，复兴中医文化的故事被传为佳话。据桂林《崇华中医街碑记》记载：“夫桂林山水甲天下者，世人皆知，然清末辛亥年即立于桂林叠彩山风洞北口东侧崖壁上一崇华医学会碑记，而世人少闻。时桂林医家面对外侮内患、西风东渐、俗医混杂、中医将废之乱局，典其产业，筹措资金，联合有识之士成立崇华医学会，开义诊、讲国学、兴文化、表弘扬中医之志。”

2013年，市委书记赵乐秦提出，文化是桂林核心竞争力，“寻找桂林文化的力量，挖掘桂林文化的价值”。同年，桂林市政府出台《桂林中医药复兴规划（2013—2020）》，把中医药传承与发展纳入桂林国民经济发展总体规划。2014年，时任桂林市卫生局局长在全国中医药工作会议上作桂林经验介绍，国家中医药管理局王国强局长称赞“桂林是中国中医药传承与发展的一面旗帜”。

2016年，国务院发布《中医药发展战略规划纲要（2016-2030）》，这年，中共恭城瑶族自治县委员会制定“一城二区三生四大”的总体发展思路，传承与发展中华优秀传统文化，探索中医药事业与中医药产业融合可持续发展之路。2018年8月2日，瑶汉养寿城项目奠基，2019年12月16日，瑶汉养寿城项目一期落成，茶江书院创立。

瑶汉养寿城项目致力于传承崇华精神，弘扬中医文化，建设全国独特的中医文化地标。主要内容包括：一是中医专家义诊360项目。与桂林崇华中医基金会合作，打造中医中药中国行示范基地，每天面向全国游客及当地群众进行免费义诊。二是少数民族医工作室。在国家中医药管理局支持下，展示瑶、壮、藏、蒙、苗、侗、回、维、傣、土家、彝、布依等少数民族医药特色疗法及理论体系，促进各少数民族医传承与交流。三是筋膜学临床示范基地。引入南方医科大学原林教授原创的筋膜学，筋膜医学为中医的经验医学提供了现代科学理论支撑，为一些疑难病症的治疗提供了新的解决途径。四是人民健康系统工程示范基地。人民健康系统工程是由中国工程院院士俞梦孙领衔的国家重点工程，以中医现代化为导向，以“SIR”系统为基础，探索以治病为中心转为以人民健康为中心的医学模式。五是茶江书院。打造桂林面向全国的国医国学文化交流平台，开创以“忠、孝、仁、义”为核心的传统文化教育和以“中医文化”为核心的健康文化教育研学旅行活动，推动恭城成为全国中小学生研学旅行基地。与之配套的瑶医院、康复中心、方剂研发中心、中药炮制技艺展示、亚健康调理中心、康养展贸中心、药浴康疗、药王殿、茶江膳食坊、健康商品超市、养生酒店、特色养生客栈、康养公寓、自然研究所等形成共生康养服务链，打造全国一流的康养旅游示范区、中医民族医集聚区、国医国学交流平台。

一代一代仁人志士的奋斗如大江奔涌、大河汇流，已经积聚起中医药复兴发展的磅礴之势。国家杰出贡献科学家钱学森指出，中医现代化是医学发展的正道。中医的现代化可能引起医学的革命，而医学革命可能引起整个科学的革命。当前，中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机，我们必须不忘初心、牢记使命，切实增强民族自信、文化自信，勇攀医学高峰，推进中医药现代化，切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好，在建设健康中国、实现中国梦的伟大征程中谱写新的篇章。