政协委员：开发更多儿童专用药 建用药再评价系统

　　问题：儿童用药安全问题多

　　儿童专用品种、剂型的缺乏，是直接导致儿童用药不合理、不安全的原因之一。政协委员汤卓提出，当前，儿童用药存在多方面问题。首先儿童用药品种少、规格少、剂型少，不能满足临床需要。据中华全国工商业联合会医药业商会调查显示，全国6000多家药厂中，专门生产儿童用药的企业只有10多家；根据国家食品药品监督管理局相关数据显示，目前中国有3500多种化学药品制剂中，供儿童专用的不足60种，不到2％，90%的药品没有儿童剂型。     

　　汤卓认为，长期以来，儿童用药都是比照成人用量“酌量减半”，按成人“缩小版”给儿童用药，这样不仅难以保证儿童用药量的准确，还会因随意改变药物原有剂型，导致药效降低、毒副作用增加。国家药品不良反应监测的儿童医院报告数据显示：儿童用药不良反应率达12.9%，新生儿高达24.4%，而成年人为6.9%。

　　儿童用药还缺乏法规方面的“保驾护航”，现行的药品管理法律、法规，没有专门针对儿童用药开立章节，进行特殊规定，我国现有的监管体系没有为儿童用药的研发设立专门的分支机构。同时，目前儿科用药的药动学、药效学及安全性等方面的资料缺乏。

　　此外，儿童药物滥用较严重。根据对多家医院的处方统计分析，抗生素的使用率在80%左右,不少地区甚至高达90%～98%,不合理用药率高达50%,不合理用药易导致耐药菌株大量产生,给临床治疗带来很大困难。

　　抗生素预防用药占抗生素使用的比例高达57％，一方面与儿童疾病本身多为感染性疾病需要抗感染治疗有关，另一方面与儿童家长及医院临床医师滥用抗生素有关。汤卓指出，有很多医生都把抗生素作为一种万能药物,未作细菌培养和药敏试验,只要有发热,进医院就静滴抗生素，一种不行再换更高档的，这种疗法已是目前细菌耐药性产生的最主要原因；还有的盲目联合用药，滥服中草药、中成药等。