刘建葵：用心用力用情 打赢脱贫攻坚医疗保障战

——广西医疗保障局待遇保障处副处长刘建葵

    “我是农村长大的孩子，深知农民的辛苦和艰难。记得小时候家里贫穷，没钱就医，家人生病只能一拖再拖，无法根治的病痛击垮了身体，高昂的治疗费用拖垮了家庭。在农村，因病致贫、因病返贫的现象十分普遍，据有关部门统计，在广西有高达30%的贫困人口是因病致贫、返贫。对他们而言，生病似乎是一件‘奢侈’的事，一个小小的病症都可能使他们负债累累甚至倾家荡产，所以我总想着长大以后为家乡做点什么，为农民做点什么。当我来到广西从事医保工作之后，我更加坚定了自己的追求——一定要让医保政策落户千家万家，让贫困农民看得起病。”刘建葵说。

“医者”：为看病困难对症下药

“民之所忧，我之所思；民之所思，我之所行”。

为了更详细了解广西医保扶贫的实际情况和薄弱环节，刘建葵走遍全区14个市、50多个县区、80多个乡镇，到被疾病拖累的每家每户中体察民情，分析和整理广西医保扶贫的重点和难点，并“对症下药”，总结出一系列解决措施和方案，为推动广西医疗保障脱贫攻坚工作献智献力。

2019年3月，刘建葵到桂西北某乡镇卫生院调研，遇到一位患慢性病的老人来看病。当问起她是否有报销、是否办理慢性病卡时，老人颇有无奈地说：“已经提交材料申请了，但卡还没办下来，现在拿药还是自己掏钱”。刘建葵详细了解后发现，老人申请提交材料后，医保部门组织专家认定、审核及办证的时间往往需要长达一两个月之久，这一两个月病人看病治疗的费用只能自己掏，对贫困家庭来说是个不小的负担。明明有那么好的慢性病报销政策，群众却不能及时享受，仍然深受慢性病的折磨，这让他心里非常难受。

调研结束后，刘建葵决心要想办法解决这个问题。为此，他利用半个月的时间，反复钻研，终于形成《关于进一步加强医保扶贫工作若干措施的通知》，即“医保扶贫13条”，其中明确对建档立卡慢性病患者实行“先享受待遇后备案”制度，诊断结果一出立马享受医保待遇，确保贫困患者能够及时得到救治。

此外，刘建葵还会同卫健部门进一步完善了门诊特殊慢性病认定、备案等工作业务流程，实现了慢性病筛查、认定、办证“一条龙”服务和“一站式”办结，大大提升了贫困患者的就诊效率。比如针对高血压、糖尿病等一些常见病、多发病，将认定权限下移至乡镇卫生院，极大地方便了村民就近看病就医。据了解，截至今年6月底，全区建档立卡贫困人口办理门诊特殊慢性病卡人数达66.1万人，较2019年5月底新增56.17万人，这意味着有更多的贫困患者享受到了医保政策的实惠。

“现在政策好呀，我们生病敢去看了，报销更方便了”的声音越来越多了，每当走村访户时听到这些话，看他们逐渐走出因病致贫、返贫的阴霾，脸上洋溢着幸福的笑容，刘建葵心里感到十分温暖。但他也深知，要解决“看病难、看病贵”的问题还有很长的路要走，任重道远。

“战士”：对因病返贫防患未然

“居安思危，思则有备，有备无患。”

“这个问题问他，他最清楚政策”“这个扶贫数据他那里有”“这个问题刘建葵才懂”，在很长一段时间里，每当有人问起医疗保障相关问题时，这是刘建葵听到的最多的回答。医保部门作为新组建的部门，存在人手不足、业务骨干缺乏、能力建设不足等问题。刘建葵每天都要接到十几个市级、县级医保部门关于医保扶贫政策的咨询电话，吃着饭、开着车甚至是深夜都在不断地回复。这让他深刻感受到医保扶贫只有一个人的力量是远远不够的，为了方便大家更快捷地熟悉医保政策，共同参与推动医保业务的开展，刘建葵把基层反映比较棘手的问题都一一记下来，形成了《广西医保扶贫工作常见问题解答》，简称“30问”。同时，刘建葵还系统整理了医保扶贫相关政策，在全系统医保扶贫培训中进行讲解，使培训人员能真正“吃透”政策，正确运用政策开展工作，共同为贫困农民脱贫致富献策献力。

此外，为确保医保扶贫政策落实到位，方便贫困人员看得见、看得懂医保政策，刘建葵将各项政策和工作流程以“接地气”的言语展示在海报和宣传折页上，并在各定点医院和基层乡村医疗机构张贴宣传海报、发放宣传折页，力求将每一项医保扶贫政策、惠民举措落到实处，让贫困患者真正受益。

为及时预警因病致贫返贫风险，刘建葵组织建立了全区贫困人口和边缘户医保结算信息数据库，截至今年6月底，已对全区贫困人口医疗费用结算数据328.9万条进行初步分析，并及时反馈相关部门，预警贫困人口因病致贫返贫风险。据悉，截至今年8月，全区635万建档立卡贫困人口实现基本医保、大病保险、医疗救助全覆盖。城乡居民医保结算实现村级全覆盖，有效解决了农村患者看病就医不方便和费用“垫支”问题。 

共产党员：为脱贫攻坚践行使命

“中国共产党人的初心和使命，就是为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴。”

医保扶贫工作面广、任务繁重、要求多、情况急，因此“白+黑”“5+2”几乎成了刘建葵的工作常态。多年来，刘建葵的手机一刻都不敢关，刘建葵看到手机电量低都会很慌张，生怕错过什么紧急的工作。自医保扶贫工作开展以来，刘建葵几乎没有一次完整的周末，没有一个完整的春节和国庆，节假日总是会与临时突发性工作不期而遇。特别是在全区“四合一”考核工作期间，每天工作到凌晨一、两点甚至三、四点已成习惯，到家后妻儿早已入睡。因此，刘建葵陪伴妻儿的时间很少，家里的事常常缺席，妻子也会有点抱怨，但她心里是理解丈夫的，她说：“家里有我担着，刘建葵现在是为民服务，我和孩子们都理解他。”这是对国家医保扶贫工作的莫大支持。而在家人支持下，处里的同志都相互体谅、相互配合，群策群力做好医保扶贫工作。牺牲一个小家暂时的团圆，是为了更多家庭长久的幸福。

脱贫攻坚，责任重大，使命光荣。作为一名共产党员，能在做好自己本职工作的同时帮助更多贫困老百姓解决燃眉之急、解除后顾之忧，让更多贫困群众享受到国家政策的实惠，刘建葵感到非常欣慰和荣幸。所以，即使因对家人照顾不够而深感愧疚，刘建葵也无怨无悔。刘建葵还将继续努力，绝不懈怠，用心用力用情服务百姓，履行职责，践行使命。